علایم کبد چرب

با انواع کبد چرب آشنا شوید

این بیماری به دو شکل اصلی دیده می‌شود. علت ایجاد هر یک متفاوت بوده و عامل خطر با هم متفاوت است.

• کبد چرب الکلی (Alcoholic Fatty Liver Disease یا AFLD):

نوعی از بیماری که به علت مصرف بیش از حد الکل ایجاد می‌شود. نوشیدن زیاد الکل باعث تجمع چربی در کبد می‌شود. افرادی که الکل مصرف می‌کنند، باید مصرف آن را محدود کنند، تا به این بیماری مبتلا نشوند. در کشورهایی مانند ایالات متحده آمریکا که مصرف الکل زیاد است، حدود ۵ درصد جمعیت دچار این بیماری هستند.

• کبد چرب الکلی (AFLD) دارای ۳ سطح پیشرونده است که عبارتند از:

• استئاتوز
• استئاتوهپاتیت الکلی (ASH)
• سیروز
• سرطان و نارسایی کبد

• کبد چرب غیرالکلی (Nonalcoholic Fatty Liver Disease یا NAFLD):

بیماری کبد چرب غیر الکلی یا NAFLD یا بیماری استئاتوز کبد وضعیتی است که در آن چربی اضافی در کبد شما تجمع می یابد. این تجمع چربی ناشی از مصرف زیاد الکل نیست.

دو نوع NAFLD عبارتند از کبد چرب غیر الکلی یا NAFL و استئاتوهپاتیت غیر الکلی یا NASH. افراد به طور معمول یکی از این دو نوع نوع کبد چرب غیرالکلی را ایجاد می کنند، اگرچه گاهی اوقات افراد مبتلا به یک شکل بعداً با شکل دیگر کبد چرب غیرالکلی تشخیص داده می شوند.

NAFL یا Nonalcoholic Fatty Liver Disease :

NAFL شکلی از کبد چرب غیر الکلی است که در آن چربی در کبد وجود دارد اما التهاب یا آسیب کبدی کم است یا وجود ندارد. NAFL ممکن است باعث آسیب یا نارسایی کبدی نشود. با این حال، NAFL می تواند باعث درد ناشی از بزرگ شدن کبد شود.

NASH یا Nonalcoholic Steatohepatitis:

NASH شکلی از کبد چرب الکلی است که در آن علاوه بر چربی در کبد، التهاب کبد و آسیب کبدی دارید. التهاب و آسیب کبدی NASH می تواند باعث فیبروز یا اِسکار کبد شود. NASH ممکن است منجر به سیروز شود که در آن کبد زخمی شده و به طور دائم آسیب دیده است. سیروز کبدی می تواند در نهایت منجر به نارسایی و سرطان کبد شود.

کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) دارای ۴ مرحله پیشرونده است که عبارت‌اند از:

• کبد چرب ساده (استئاتوز)
• استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH)
• فیبروز
• سیروز
• سرطان و نارسایی کبد

کبد چرب می تواند به فیبروز کبدی، سیروز یا سرطان کبد تبدیل شود. حدود۸۰ درصد افراد مبتلا به کبد چرب غیرالکلی، به طور متوسط ۱۰ سال بعد از ابتلا، بیماری شان به سمت فیبروز و سیروز کبدی و درنهایت سرطان کبد پیشروی می کند. نرخ پیشرفت فیبروز در NASH حدود 7 سال و در NAFLD حدود 14 سال تخمین زده می‌شود.

انواع گریدهای بیماری کبد چرب را بشناسید

این بیماری دارای ۳ مرحله است که از گرید ۱ تا ۳ طبقه بندی می‌شوند و می تواند طی ۳ مرحله پیشرفت کند:

• کبد چرب گرید ۱: در کبد چرب گرید ۱ حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد وزن کبد شما چربی است. اگر بیماری از گرید ۱ پیشروی نکند، تقریبا بی‌ضرر است. اما در صورتی که اقدامی برای درمان نکنید از آنجا که کبد چرب یک بیماری پیش رونده است تجمع چربی بیشتر شده و بیماری پیشرفت می کند.
• کبد چرب گرید ۲: در کبد چرب گرید ۲ حدود ۴۰ تا ۶۰ درصد وزن کبد شما چربی است و علاوه بر چربی اضافی، التهاب نیز در کبد وجود دارد.
• کبد چرب گرید ۳: در کبد چرب گرید ۳ حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد وزن کبد شما چربی است. در این مرحله  معمولاً التهاب در کبد باعث ایجاد زخم می شود و التهاب مداوم باعث ایجاد اِسکار در کبد می‌شود (فیبروز کبدی). در کبد چرب گرید ۳ بیش از نیمی از کبد شما کارایی خود را از دست داده و کبد به سختی می تواند وظایف خود را انجام دهد. بنابراین از آنجایی که خون وارد شده به کبد کامل تصفیه نمی شود و خون آلوده و بی کیفیت به بافت ها می رسد ممکن است عملکرد سایر اندام های بدن هم دچاراختلال شود.

 سیروز کبدی:

سیروز کبدی به عنوان آخرین مرحله بیماری کبدی شناخته می شود و موقعیتی است که بافت نرمال کبد یا پارانشیم کبدی یک ضایعه مزمن غیرقابل برگشت را نشان می دهد. این ضایعات ناشی از نکروز سلولهای کبدی، کلاپس شبکه حمایتی رتیکولی و متعاقباً رسوب بافت همبند، تغییر شکل بستر عروقی و بازسازی ندولی پارانشیم باقی مانده کبد هستند. این روند پاتولوژیک یک مسیر نهایی شایع در انواع بسیاری از آسیب های کبدی مزمن می‌باشد. سیروز ممکن است با نارسایی کبدی، واریس عروق مری، آنسفالوپاتی کبدی، پرفشاری سیاهرگ باب کبدی، آسیت (آب آوردگی شکم) و التهاب باکتریال صفاق همراه باشد. سیروز یک بیماری بالقوه تهدید کننده زندگی است که می‌تواند باعث نارسایی کبدی شود و معمولاً غیرقابل برگشت است. به همین دلیل بسیار مهم است که از پیشرفت کبد چرب و رسیدن به مرحله سیروز کبدی جلوگیری کنید.